Masque de grossesse : causes et conseils pour le faire disparaître
Être enceinte est une belle aventure qui nécessite néanmoins d’être attentive à sa peau. En effet, sous l’effet des hormones et de l’exposition aux rayons du soleil, le tissu cutané peut voir développer des taches pigmentaires, en particulier sur le visage : le masque de grossesse. Aussi appelé mélasma ou chloasma, d’où vient-il exactement et comment l’éviter ? Existe-t-il des solutions pour le faire disparaître ? Nos réponses dans cet article.
Qu’est-ce que le masque de grossesse ?
Le masque de grossesse, appelé aussi mélasma, est une réaction cutanée courante caractérisée par l’apparition de taches brunes sur le visage, liée aux changements hormonaux qui caractérisent la femme enceinte.
Quels sont les symptômes du masque de grossesse ?
Les symptômes du mélasma incluent principalement l’apparition de petites taches pigmentaires irrégulières sur le visage, surtout au niveau des joues, du front, du menton et sur la lèvre supérieure. Ces taches brunes peuvent varier en taille, en forme et en intensité de couleur, allant souvent du brun clair au brun foncé. Souvent, elles forment une sorte de masque de type “loup” sur le visage, d’où le nom de masque de grossesse.
Si le chloasma est généralement asymptomatique sur le plan physique, il peut avoir un impact psychologique significatif sur certaines personnes en raison de son aspect inesthétique. C’est pourquoi dès les premiers signes, il peut être judicieux de consulter son médecin traitant afin de trouver des solutions pour l’atténuer.
Quels sont les différents types de mélasma ?
Lorsqu’il apparaît sur le visage, le masque de grossesse peut se décliner sous trois formes différentes :
- le mélasma épidermique, caractérisé par des taches pigmentaires qui se forment sur la couche superficielle de la peau (épiderme) ;
- le mélasma dermique, où les taches brunes se forment dans les couches plus profondes de la peau (derme) ;
- le mélasma mixte, qui associe à la fois des taches pigmentaires formées sur l’épiderme et dans le derme1.
Gardez bien à l’esprit ces distinctions, car selon la forme de votre mélasma, les solutions pour y venir à bout varient. Notez aussi qu’en raison de sa complexité, un mélasma mixte risque d’être bien plus difficile à estomper que ses autres formes.
Qui est concerné par le masque de grossesse ?
Comme son nom l’indique, le masque de grossesse touche principalement les femmes enceintes. Pourquoi ? Car lors de cette période très perturbée sur le plan hormonal, la production de mélanine (le pigment responsable de la coloration de la peau) tend à augmenter et peut facilement conduire à de l’hyperpigmentation2. Ainsi, environ 8,8 à 40 % des femmes enceintes sont concernées par le mélasma, en particulier celles à la peau foncée3. Généralement, il survient lors du 2e trimestre de grossesse, soit entre le 4e et 6e mois de grossesse.
Toutefois, il est possible d’avoir du mélasma sans grossesse ! Si vous prenez un contraceptif hormonal oral comme la pilule4, son action dans l’organisme peut favoriser l’hyperpigmentation et conduire au masque de grossesse. Selon leur prédisposition génétique, leurs potentiels traitements hormonaux et leur exposition au soleil, les hommes peuvent également être touchés par cette affection cutanée.
1Ogbechie-Godec, Oluwatobi A., et Nada Elbuluk. « Melasma: an Up-to-Date Comprehensive Review ». Dermatology and Therapy 7, no 3 (19 juillet 2017): 305‑18. https://doi.org/10.1007/s13555-017-0194-1.
2Motosko, Catherine C., Amy Kalowitz Bieber, Miriam Keltz Pomeranz, Jennifer A. Stein, et Kathryn J. Martires. « Physiologic changes of pregnancy: A review of the literature ». International Journal of Women’s Dermatology 3, no 4 (21 octobre 2017): 219‑24. https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2017.09.003.
3Neagu, Nicoleta, Claudio Conforti, Marina Agozzino, Giovanni Francesco Marangi, Silviu Horia Morariu, Giovanni Pellacani, Paolo Persichetti, et al. « Melasma Treatment: A Systematic Review ». The Journal of Dermatological Treatment 33, no 4 (juin 2022): 1816‑37. https://doi.org/10.1080/09546634.2021.1914313.
4Filoni, Angela, Maria Mariano, et Norma Cameli. « Melasma: How Hormones Can Modulate Skin Pigmentation ». Journal of Cosmetic Dermatology 18, no 2 (avril 2019): 458‑63. https://doi.org/10.1111/jocd.12877.
Quelles sont les causes du masque de grossesse ?
D’une personne à l’autre, les origines d’un mélasma ne sont pas toujours les mêmes. En effet, plusieurs causes peuvent expliquer pourquoi cette hyperpigmentation de la peau est apparue.
- Les hormones : le bouleversement hormonal, tel que celui qui a lieu durant la grossesse, peut stimuler la synthèse de mélanine. Les hormones féminines, surtout les œstrogènes, sont les principales coupables de cette hyperpigmentation. Leur augmentation conduit donc souvent à l’apparition de petites taches brunes sur le visage.
- L’exposition au soleil : trop de soleil est mauvais pour la peau, encore plus lorsque vous êtes enceinte ! S’exposer aux rayons UV sans protection adéquate provoque une surproduction de mélanine, ce qui favorise le masque de grossesse mais aussi d’autres problèmes cutanés comme les coups de soleil. À terme, il est même possible de développer un cancer de la peau : faites donc preuve de vigilance !
- Les antécédents familiaux : certaines personnes sont génétiquement prédisposées à développer un masque de grossesse. Si l’un de vos parents est sujet à cette réaction cutanée ou à d’autres formes d’hyperpigmentation, il est probable que vous y soyez également confronté.
- Le stress : dans une certaine mesure, le stress peut favoriser l’hyperpigmentation. Le cortisol (hormone du stress) produit en abondance a tendance à booster la mélanine, jusqu’à provoquer l’apparition des taches brunes caractéristiques du mélasma.
Je suis enceinte et j’ai des taches sur le visage : s’agit-il du mélasma ?
Pas forcément ! Même si vous cochez toutes les cases, des petites taches marron sur le visage pendant la grossesse ne sont pas toujours le signe d’un mélasma. C’est pourquoi il faut toujours consulter un professionnel de santé pour qu’il puisse réaliser un examen approfondi de votre peau.
Un diagnostic différentiel est ensuite posé pour écarter toutes les affections similaires, comme la dermatite de contact pigmentée ou l’hyperpigmentation post-inflammatoire. S’il s’agit bel et bien d’un masque de grossesse, votre médecin peut vous prescrire un traitement spécifique pour réussir à l’atténuer, voire à l’enlever.
À noter : si vous avez eu un mélasma lors d’une première grossesse, le risque de récidive est important pour les suivantes. Surveillez donc attentivement les moindres symptômes pour prévenir au maximum son retour.
Comment éviter le masque de grossesse lors d’une exposition au soleil ?
Si vous êtes enceinte, vous l’avez sûrement remarqué : comme elle produit plus facilement de la mélanine, votre peau bronze bien plus vite que d’habitude. Quand les beaux jours arrivent, il peut donc être tentant de se prélasser au soleil… Faites attention, car les risques d’hyperpigmentation ne sont alors jamais loin ! Voici quelques précautions à prendre pour éviter de développer un masque de grossesse.
Appliquer une crème solaire haute protection
L’utilisation quotidienne d’une crème solaire à large spectre (UVA et UVB) avec un indice de protection élevé (minimum SPF30) est essentielle pour protéger la peau des rayons UV et de leurs dangers souvent importants. De préférence, tournez-vous vers une crème solaire visage pour bien protéger cette zone du mélasma. Assurez-vous ensuite de bien réappliquer votre protection solaire toutes les deux heures, surtout si vous transpirez ou allez vous baigner.
Porter un chapeau et des lunettes de soleil
Porter un chapeau à bords larges et des lunettes de soleil avec un indice élevé aide à protéger votre visage des rayons directs du soleil, ce qui réduit le risque de développer un masque de grossesse. Pensez donc toujours à emmener ces accessoires avec vous lors de vos sorties estivales !
Le petit plus : car le visage n’est pas la seule zone à risque face à l’exposition aux UV, pensez aussi à porter des vêtements couvrants pour vous protéger intégralement. Sur la plage, n’oubliez pas également d’apporter votre parasol pour vous créer de l’ombre et limiter l’intensité des rayons du soleil sur la peau.
Éviter les heures les plus chaudes de la journée
En été, les heures entre 10h et 16h sont réputées pour être les plus chaudes de la journée, mais aussi les plus dangereuses pour la peau. Ainsi, limitez au maximum votre exposition solaire durant ce laps de temps. Si vous devez absolument sortir pendant ces heures, cherchez l’ombre autant que possible.
Utiliser les bons soins pour sa peau
Pour limiter les risques d’hyperpigmentation et de mélasma, passez en revue votre routine de soins. Avez-vous des produits cosmétiques aux actifs irritants ou photosensibilisants, comme certaines huiles essentielles ou le rétinol ? Y a-t-il des perturbateurs endocriniens dans leurs formules ? Si oui, évitez de les appliquer, surtout si vous êtes une femme enceinte.
À la place, privilégiez des soins doux et hydratants pour maintenir l’équilibre de la peau et prévenir les réactions cutanées. Consultez un dermatologue ou un pharmacien pour obtenir des recommandations personnalisées si nécessaire.
Comment faire disparaître son masque de grossesse ?
Si vous êtes enceinte, sachez que le masque de grossesse disparaît généralement après l’accouchement. Cependant, certaines personnes peuvent le voir perdurer de nombreux mois. Dans cette situation, le mieux reste de consulter votre médecin traitant ou un dermatologue pour qu’il puisse vous prescrire la meilleure solution contre votre mélasma en fonction de l’intensité des taches.
Suivre une routine de soins anti-taches
Première étape dès l’apparition de tâches sur le visage : se tourner vers des produits formulés pour l’anti-tache ! Chez La Roche-Posay, la gamme MELA B3 propose des soins spécifiquement conçus pour prévenir et corriger tous les types de taches pigmentaires. Enrichis en Melasys™ multibreveté et en niacinamide, ils contribuent à atténuer jour après jour votre masque de grossesse. Elle contient :
- le gel micro-peeling MELA B3 pour nettoyer le visage, éliminer les impuretés et permettre le bon renouvellement des cellules de la peau ;
- le sérum MELA B3 pour cibler vos taches pigmentaires liées au mélasma et atténuer leur apparence ;
- le soin correcteur MELA B3 SPF30 pour protéger votre peau des rayons UV tout en luttant contre vos taches sur le visage.
Se tourner vers des crèmes dépigmentantes
Pour faire face au masque de grossesse, les dermatologues prescrivent souvent des crèmes dépigmentantes à base d’hydroquinone pour atténuer les taches pigmentaires. D’autres actifs comme l’acide kojique, l’acide azélaïque ou l’acide glycolique peuvent également être impliqués dans ce type de traitement5.
Effectuer des séances de peeling
Parfois, une crème dépigmentante peut ne pas suffire à faire disparaître le masque de grossesse. Dans ce cas, votre dermatologue peut ensuite vous orienter vers des séances de peeling chimique. Leur principe : exfolier la peau à l’aide de produits spécifiques, souvent à base d’acides de fruits (A.H.A.) comme l’acide glycolique, pour éliminer les cellules mortes et favoriser le renouvellement cellulaire6. Cette technique permet alors de diminuer, voire de faire disparaître sur le long terme le masque de grossesse.
Faire un traitement au laser
Le recours à la médecine esthétique, et plus précisément à un traitement au laser (laser CO2 fractionné, laser ablatif, laser picoseconde…) peut aussi être envisagé en cas de mélasma tenace7. Il consiste à détruire les cellules des pigments indésirables, c’est-à-dire les mélanocytes responsables des taches brunes, en émettant un rayonnement ciblé. Ainsi, il parvient à réduire voire à enlever le masque de grossesse sans agresser les cellules alentour.
Soyez donc rassurée : même si le fameux masque de grossesse apparaît sur votre visage, il existe toujours des moyens pour l’enlever ! Et bien qu’assez fréquent chez la femme enceinte, il n’est pas pour autant systématique. Faites simplement attention lors des expositions au soleil, que vous soyez une future maman ou sous traitement hormonal, et pensez à consulter un professionnel de santé au moindre doute pour qu’il puisse vous conseiller sur la meilleure démarche à suivre.
5Bandyopadhyay, Debabrata. « TOPICAL TREATMENT OF MELASMA ». Indian Journal of Dermatology 54, no 4 (2009): 303‑9. https://doi.org/10.4103/0019-5154.57602.
6Sarkar, Rashmi, Shehnaz Arsiwala, Neha Dubey, Sidharth Sonthalia, Anupam Das, Latika Arya, Narendra Gokhale, et al. « Chemical Peels in Melasma: A Review with Consensus Recommendations by Indian Pigmentary Expert Group ». Indian Journal of Dermatology 62, no 6 (2017): 578‑84. https://doi.org/10.4103/ijd.IJD_490_17.
7Sarkar, Rashmi, Sanjeev Aurangabadkar, T Salim, Anupam Das, Swapnil Shah, Imran Majid, Mohan Singh, et al. « Lasers in Melasma: A Review with Consensus Recommendations by Indian Pigmentary Expert Group ». Indian Journal of Dermatology 62, no 6 (2017): 585‑90. https://doi.org/10.4103/ijd.IJD_488_17.
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