Taches blanches sur le visage : tout ce qu’il faut savoir
Elles arrivent parfois sans crier gare : les taches blanches sont un problème cutané particulièrement gênant, surtout lorsqu’elles apparaissent sur le visage. Souvent bénignes, elles peuvent malgré tout provoquer de l’embarras chez les personnes concernées. Mais d’où viennent-elles, et surtout comment s’en débarrasser ? Faisons le point dans cet article.

Qu’est-ce que les taches blanches sur le visage ?
Le phénomène dit de taches blanches désigne des zones de dépigmentation qui apparaissent pour diverses raisons. Quand elles se trouvent sur le visage, elles sont capables d’en toucher différentes parties comme le front, les joues, le menton et le contour des yeux. Que vous ayez une peau claire ou une peau foncée, tout le monde peut être sujet à l'apparition des taches blanches sur le visage.
Faut-il s’en inquiéter ? Oui et non : elles sont la plupart du temps purement esthétiques. Toutefois, elles peuvent aussi indiquer des conditions de santé plus sérieuses. Certaines personnes peuvent aussi ressentir des démangeaisons ou une desquamation autour de leurs taches blanches. C’est pourquoi il est important de consulter votre médecin généraliste ou un dermatologue dès qu’elles commencent à prendre de l’ampleur et à perturber votre qualité de vie.
Quelles sont les principales causes des taches blanches sur le visage ?
Vous ne savez pas d’où proviennent vos petites taches blanches ? Sachez que plusieurs facteurs peuvent expliquer leur apparition ! Infection ou décoloration liée au soleil ? Voici comment identifier les causes de votre dépigmentation sur le visage.
Le pityriasis versicolor
Le pityriasis versicolor (ou tinea versicolor) est une infection fongique causée par le champignon Malassezia. En temps normal, ce champignon vit sur la peau humaine sans provoquer le moindre problème. Cependant, certains facteurs peuvent l’inciter à se développer de manière excessive, jusqu’à entraîner l’apparition de taches blanches. Cette dépigmentation s’accompagne souvent d’une fine desquamation et d’un léger prurit.

Comment se déclenche le pityriasis versicolor ? En réalité, son origine est encore assez peu comprise, mais elle serait principalement liée à un climat chaud et humide (comme le climat tropical). Les adolescents et les jeunes adultes sont les plus touchés par cette infection, certainement en raison d’une production accrue de sébum par les glandes sébacées : les zones de peau riches en lipides sont un terrain de prédilection pour la prolifération du champignon Malassezia1. Cependant, même les nourrissons et les jeunes enfants peuvent être concernés.
Le vitiligo
Le vitiligo est une maladie chronique et auto-immune caractérisée par une disparition des mélanocytes, les cellules responsables de la production de mélanine (le pigment de la peau, des cheveux et des yeux). Puisqu’il y a moins de mélanine produite sur certaines zones, celles-ci sont plus claires que la peau environnante et deviennent semblables à des taches blanches. Tout le corps peut être concerné, y compris le visage.
En général, le vitiligo se déclare à un jeune âge (avant 20 ans), mais tout le monde peut le développer indifféremment de son âge et de sa couleur de peau. Contrairement à certaines idées reçues, il n’augmente pas le risque de cancers de la peau : c’est même tout l’inverse puisque les mélanomes sont 3 fois moins fréquents chez les personnes concernées2 ! Toutefois, il peut entraîner d’importantes répercussions psychologiques, ce qui incite à se tourner vers des solutions pour atténuer l’apparence des taches blanches.
Il existe plusieurs types de vitiligo, allant du vitiligo segmentaire (localisé) au vitiligo généralisé (sur tout le corps). Pour comprendre d’où vient votre vitiligo, sachez qu’il est assez fréquent chez les individus ayant une prédisposition génétique aux maladies auto-immunes comme le psoriasis, le diabète de type 1, les maladies de la thyroïde ou encore la maladie d’Addison3.

2 Inserm. « Vitiligo · Inserm, La science pour la santé ». Consulté le 30 mai 2024. https://www.inserm.fr/dossier/vitiligo/.
3 Branch, NIAMS Science Communications and Outreach. « Vitiligo ». National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. NIAMS, 12 avril 2017. https://www.niams.nih.gov/health-topics/vitiligo.
Les taches de soleil

Après plusieurs séances de bronzage répétées, vous remarquez une décoloration sur certaines zones de votre visage : ce sont des taches de soleil. Ce phénomène survient lors d’une exposition excessive de la peau au soleil. Sans protection adéquate, les mélanocytes se retrouvent confrontés à des rayons UV très agressifs qui viennent les altérer et provoquer une perte de pigment. Les coups de soleil répétés en sont souvent la source, et ce indépendamment du type de peau !
À noter : puisque l’exposition solaire prolongée peut augmenter la chaleur et l’humidité de la peau (via la transpiration), il est aussi possible que vos taches blanches sur le visage soient liées au pityriasis verticolor. Le seul moyen de s’en assurer est de consulter un dermatologue !
Les autres causes des taches blanches sur le visage
En dehors des trois principales causes énoncées, la formation de taches dépigmentées sur le visage peut être liée à d’autres facteurs comme le psoriasis, un eczéma de contact ou encore des carences nutritionnelles (notamment en vitamine B12)2. Pour en savoir plus, consultez un professionnel de santé afin de procéder à un examen approfondi de votre dépigmentation.
Comment se déroule le diagnostic des taches blanches ?
Pour déterminer les origines exactes de vos taches blanches sur le visage, consulter un dermatologue s’avère impératif ! Grâce à sa compréhension de la peau et de ses affections, il pourra émettre le bon diagnostic pour mieux gérer l’apparence de votre dépigmentation. Surtout, n’ignorez pas vos symptômes et ne tentez aucun traitement sans avis médical, ou vous pourriez aggraver votre situation.
Lors de la consultation, vous réalisez un entretien détaillé avec le dermatologue pour recueillir des informations sur votre historique médical, vos antécédents familiaux, vos habitudes de vie et la façon dont sont apparues vos taches blanches sur le visage. Un examen clinique est ensuite réalisé afin d’évaluer la taille, la forme, la distribution et toute autre caractéristique notable de votre affection cutanée. Parfois, une lampe de Wood est utilisée pour mieux visualiser les différences de pigmentation et tester la réponse des taches blanches sous cette lumière UV.

Plusieurs méthodes sont ensuite appliquées dans le cadre d’un diagnostic différentiel : biopsie, dermatoscopie, tests sanguins… Si un pityriasis verticolor est suspecté, un test à base d’hydroxyde de potassium (KOH) peut être réalisé pour déterminer rapidement le diagnostic de cette infection fongique5. De récentes recherches indiquent également que la coloration dite CSB (Chicago Blue Stain) est de plus en plus utilisée pour mieux diagnostiquer le pityriasis verticolor6.
Ces différents tests vont ensuite aider le dermatologue à poser le bon diagnostic et vous apporter les solutions nécessaires pour lutter efficacement contre vos taches blanches sur le visage. Des séances de suivi sont ensuite nécessaires pour surveiller leur évolution et, si besoin, réadapter le traitement donné.
5Leung, Alexander KC, Benjamin Barankin, Joseph M Lam, Kin Fon Leong, et Kam Lun Hon. « Tinea versicolor: an updated review ». Drugs in Context 11 (14 novembre 2022): 2022-9‑2. https://doi.org/10.7573/dic.2022-9-2.
6Lodha, Nikita, et Shital Amin Poojary. « A Novel Contrast Stain for the Rapid Diagnosis of Pityriasis Versicolor: A Comparison of Chicago Sky Blue 6B Stain, Potassium Hydroxide Mount and Culture ». Indian Journal of Dermatology 60, no 4 (2015): 340‑44. https://doi.org/10.4103/0019-5154.160476.
Comment se débarrasser des taches blanches sur mon visage ?
Dire adieu aux taches blanches sur son visage ? Un objectif plus qu’attrayant lorsqu’elles vous gênent au quotidien ! Mais pour y arriver (ou au moins les atténuer), tout va dépendre de l’origine de vos troubles pigmentaires et des recommandations données par le dermatologue.
Enlever les taches blanches dues au pityriasis versicolor
Si vous avez du pityriasis versicolor, pas de panique : cette infection cutanée est très bien prise en charge. En règle générale, le dermatologue va vous prescrire des antifongiques à application locale comme des azoles (notamment du kétoconazole), de la naftifine ou encore de la butenafine, à appliquer 1 à 2 fois par jour selon les instructions données5. Ce traitement peut prendre la forme d’une crème, d’un gel ou encore d’un shampooing et doit être rigoureusement suivi pendant plusieurs semaines, même après la disparition des taches pigmentaires7. Dans les cas les plus sévères, des antifongiques oraux (itraconazole, fluconazole…) peuvent être envisagés, voire même des thérapies laser.


Lutter contre le vitiligo sur le visage
À ce jour, aucun traitement ne peut éliminer complètement les taches blanches liées au vitiligo. Toutefois, plusieurs solutions existent pour atténuer ses symptômes, comme des crèmes à base de corticostéroïdes pour redonner un peu de pigment à vos zones de peau blanche3. La photothérapie est une autre solution qui se décline sous plusieurs formes, notamment sous celle d’un traitement laser pour cibler les taches blanches de votre visage en stimulant les mélanocytes8.
Réduire les taches blanches dues au soleil
Si vos taches blanches sont un problème de pigmentation lié au soleil, commencez par intégrer une crème solaire haute protection à votre routine quotidienne pour éviter de les aggraver. La peau n’est jamais à l’abri des méfaits des UV, même en dehors des beaux jours ! Tournez-vous aussi vers des crèmes hydratantes et réparatrices enrichies en antioxydants comme la vitamine E pour améliorer le grain de peau et réduire l’apparence de vos taches blanches.
Quand elles viennent de l’exposition solaire, les taches blanches sur le visage peuvent aussi s’accompagner d’une hyperpigmentation. Quel que soit votre type de tache, La Roche-Posay a développé sa gamme MELA B3 pour les corriger tout en évitant les récidives ! Elle réunit 3 soins phares mêlant notre Melasyl™ multibreveté à 10 % de niacinamide, à intégrer dans votre routine beauté :
- MELA B3 Gel micro-peeling pour nettoyer la peau et la purifier en douceur ;
- MELA B3 Sérum pour cibler les taches ;
- MELA B3 SPF 30 pour corriger les taches pigmentaires et protéger la peau des rayons UVA et UVB.

Qu’elles se trouvent sur le visage ou non, les taches blanches demandent ainsi des solutions spécifiques à leurs causes pour pouvoir s’en débarrasser. Dans tous les cas, chaque personne est différente : mieux vaut donc consulter un professionnel de santé pour qu’il puisse vous conseiller sur la meilleure méthode qui viendra à bout de vos taches blanches sur le visage.

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