HYPERPIGMENTATION: CAUSES,
COMMENT S'EN DÉBARRASSER– LA ROCHE-POSAY

L'hyperpigmentation est une affection cutanée qui touche tous les groupes d'âge et types de peaux. ​ Taches pigmentaires, mélasma et taches brunes... découvrez-en les causes et comment les éliminer.

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QU'EST-CE QUE 
L'HYPERPIGMENTATION?

L'hyperpigmentation est un trouble cutané courant. Elle se manifeste par des taches brunes ou des plaques sur les zones de la peau les plus fréquemment exposées au soleil, telles le visage et les mains. Dans cet article, nous faisons le point sur les différents types d'hyperpigmentation et leurs causes. Nous vous donnons aussi les clés pour vous aider à prévenir l'apparition de taches brunes.
Avant d'entrer dans les détails de l'hyperpigmentation, parlons de la pigmentation, ou couleur de la peau. En temps normal, la couleur de peau dépend de plusieurs facteurs tels que la vascularisation (le volume de sang dans les vaisseaux), la distribution de mélanine et de carotène (des pigments naturels) et l'épaisseur de la peau. Entrons maintenant dans des considérations scientifiques plus poussées sur le plan dermatologique.
La mélanine est la composante principale dans la couleur de la peau. Elle se mêle à d'autres « chromophores » cutanés, ces éléments qui absorbent la lumière. Elle est produite par les mélanocytes, ces cellules que l'on trouve dans la couche basale de l'épiderme. Cette mélanogenèse, ou production de mélanine, s'effectue dans les mélanosomes. Au fil du temps, les kératinocytes (les cellules productrices de kératine) et les mélanosomes migrent à la surface de la peau, pour s’en détacher ensuite. La synthèse de la mélanine au sein des mélanosomes, ainsi que leur transfert vers les kératinocytes tout proches, déterminent la pigmentation, soit la couleur de la peau. Le type, la quantité, la taille et la répartition de mélanine sont contrôlés par la génétique et influencés par des facteurs environnementaux, notamment la lumière ultraviolette.

​ Toujours avec nous ? Maintenant que nous avons abordé les bases de la pigmentation de la peau, nous sommes prêts à parler d'hyperpigmentation.

L'hyperpigmentation est le développement d'une surface de peau plus foncée que la peau environnante. Celle-ci est provoquée par une production excessive et une répartition inégale de la mélanine, qui, comme nous l'avons vu plus haut, est le pigment naturel en cause dans la couleur de la peau. Un excès de mélanine peut engendrer le développement de marques colorées à la surface de la peau. De ce fait, l'hyperpigmentation représente une forme de « cicatrice » résultant de l'hyperactivité des mélanocytes. Elle est symptomatique d'une inflammation, qui peut être occasionnée par l'effet des rayons UV ou l'interaction entre les rayons UV et une substance chimique sur la peau (telles les hormones dans le cas du mélasma, ou un traitement médicamenteux contre la pigmentation, etc.), ou une inflammation localisée (dans le cas de cicatrices d'acné post-inflammatoires, par exemple). L'hyperpigmentation touche de nombreuses personnes et se développe à cause de facteurs divers et variés, ce qui fait d'elle une affection répandue et généralisée. Elle reste cependant profondément individuelle.
L'Oréal étudie la pigmentation de la peau en laboratoire depuis plus de 20 ans. En 1996 déjà, les premières recherches conduisaient au développement d'un fragment de peau pigmentée reconstituée in vitro afin de comprendre les mécanismes en jeu dans l’induction de la pigmentation. Nos laboratoires ont été les premiers à développer ce type de modèle et à montrer qu'il était possible in vitro non seulement d'obtenir des peaux de différentes couleurs en fonction de l'origine du donneur de mélanocytes, mais aussi que ces modèles pouvaient réagir à des stimuli tels que la lumière UV en générant de l'hyperpigmentation.​ ​
Au cours des 20 dernières années, de nombreuses études ont été menées in vitro puis in vivo sur des humains pour évaluer l'efficacité de différents ingrédients actifs : plus de 121 études cliniques ont été réalisées en 20 ans dans 13 pays/5 continents, impliquant plus de 12 000 participants. Enfin, dans une étude récente utilisant l'IA, nos chercheurs ont caractérisé le vieillissement de la peau chez plus de 600 000 femmes d'origine européenne et asiatique, montrant des différences entre ces 2 populations dans l'apparition de l'hyperpigmentation avec l'âge. Les laboratoires L'Oréal ont donc une longue et solide expertise en matière de pigmentation de la peau dans toute sa diversité.

Les signes d'un teint terne – l'émergence de taches brunes
Les taches brunes se créent dans les mélanocytes, ces cellules productrices de pigments dans la couche basale de l'épiderme. Ces dernières réagissent à des stimuli (comme l'exposition aux rayons UV) par une surproduction de mélanine. Le surplus de dépôt de mélanine finit par remonter dans l'épiderme et par troubler l'uniformité de la peau. Ce phénomène reste invisible jusqu'à ce qu'il atteigne la surface de la peau.

La perte d'uniformité du teint – les taches brunes persistantes
L'excédent de mélanine atteint les couches superficielles de l'épiderme. Les taches brunes sont ancrées dans la surface de la peau et deviennent visibles.​

L'altération à long terme de l'uniformité du teint – les taches brunes récurrentes
Il est possible de réduire les taches brunes à la surface de l’épiderme. Cependant, les mélanocytes responsables de leur apparition restent hyperactifs. Par conséquent, ces taches réapparaîtront et affecteront à nouveau la qualité du teint.

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QU'EST-CE QUI PROVOQUE
L'HYPERPIGMENTATION?​

De nombreux éléments provoquent la survenue de taches brunes sur la peau, et divers facteurs peuvent être considérés comme responsables de leur apparition. De manière générale, les modifications pigmentaires peuvent avoir des causes génétiques ou se développer d'elles-mêmes. Dans certains cas, elles peuvent être liées à un traitement médicamenteux ou à une procédure esthétique, comme un peeling chimique par exemple. D'autres troubles pigmentaires sont transmissibles par des infections. Explorons les principales causes responsables de l'apparition de taches brunes : l'exposition au soleil, l'inflammation, le vieillissement et les hormones.

L'exposition au soleil et l'hyperpigmentation
Les taches de soleil, ou lentigo solaire, sont dues à l'exposition prolongée aux rayons UV (ou ultraviolets). L'exposition aux rayons UV ainsi qu'à la pollution peut provoquer une inflammation de la peau à la fois sous forme de coup de soleil, et de production excessive de radicaux libres dans les cellules de la peau. Cette dernière enclenche à son tour un processus d'inflammation chronique, accélérant la production de mélanine, qui, avec le temps, peut causer l'apparition de taches pigmentaires.

Le vieillissement et l'hyperpigmentation
Courantes dès la quarantaine, les taches communément appelées « taches de vieillesse » sont provoquées par le stress oxydatif et les changements dans le métabolisme des cellules de la peau, telles que les mélanocytes, dans la couche basale de l'épiderme. Ils représentent moins d'1 % de nos cellules épidermiques et sont plus nombreux sur le visage que sur les autres parties du corps. Leur nombre diminue avec l'âge : nous perdons 10 % de mélanocytes tous les 10 ans.

Les hormones et l'hyperpigmentation​
La pilule contraceptive et certains médicaments influant sur l'équilibre hormonal peuvent aussi être à l'origine de l'apparition de taches brunes, et ce surtout après une exposition prolongée au soleil. L'activité hormonale et les changements hormonaux peuvent aussi provoquer le fameux « masque de grossesse » qui touche certaines femmes (avant et/ou suite à l'accouchement).​

Autres pathologies en cause dans l'hyperpigmentation
L'hyperpigmentation peut également être symptomatique de diverses maladies ou traitements médicaux. Ainsi, certaines maladies auto-immunes ou gastro-intestinales et certains traitements tels que les médicaments utilisés en chimiothérapie ou les antibiotiques pourraient causer l'apparition de taches brunes.​

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LES DIFFÉRENTS TYPES 
D'HYPERPIGMENTATION

De par leurs causes variées, les taches brunes peuvent se manifester sur la peau de diverses façons. Nous allons nous pencher sur les trois formes les plus courantes d'hyperpigmentation.

LE LENTIGO ACTINIQUE

Une autre affection favorisant les taches brunes est le lentigo actinique ou lentigo solaire, résultant de l'exposition aux rayons UV. Les lentigos solaires sont très fréquents, surtout chez les sujets âgés de plus de 40 ans, et sont également appelés « taches de vieillesse » ou « lentigines séniles ». Les taches brunes de lentigo solaire sont plates et de forme ronde, ovale ou au tracé irrégulier. Leur couleur et leur taille sont variables. Elles sont souvent groupées et apparaissent généralement sur les parties de la peau les plus exposées au soleil, comme le visage ou le dos des mains. Elles apparaissent le plus souvent chez les sujets à peau claire mais sont susceptibles de toucher divers types de teintes de peau.

L'HYPERPIGMENTATION POST-INFLAMMATOIRE

La troisième catégorie de taches brunes résulte de l'Hyperpigmentation Post-Inflammatoire, ou HPPI.Ces taches sont visibles chez les hommes et femmes de tous âges, avec une incidence plus élevée chez les jeunes adultes, et peuvent persister durant de nombreuses années. L'HPPI apparaît après ce que l'on appelle une « plaie cutanée », ou une lésion de la peau. Cette dernière peut être due à l'acné, à des infections, des piqûres d'insectes, des brûlures, au feu du rasage ou à d'autres blessures. Des interventions au laser, des peelings, la dermabrasion et la chirurgie peuvent aussi endommager la peau, entraînant ces taches brunes. Certains médicaments et troubles inflammatoires sont parfois aussi en cause. Les taches brunes liées à l'HPPI sont particulièrement courantes sur les peaux à teint mat et l'HPPI a été classé en deuxième position des diagnostics les plus fréquents au sein de la population Afro-Américaine (Alexis, Sergay, & Taylor, 2007). ​

​ LE MÉLASMA

Le mélasma ou chloasma est une forme d'hyperpigmentation marron clair ou foncé courante chez les femmes, surtout pendant ou après la grossesse. Il se présente généralement sous forme de larges zones foncées sur le visage, bien que d'autres parties du corps, notamment celles exposées au soleil, puissent aussi être affectées. La zone cutanée affectée par un mélasma présente une quantité élevée de mélanine dans les couches épidermiques et dermiques. Jusqu'à 1/3 des femmes sont à risque de développer un mélasma. Chez les sujets à la peau foncée, on note que les femmes sont 9 fois plus à risque.

​ Tout comme les autres types de taches brunes, le mélasma a plusieurs causes potentielles, dont l’exposition prolongée ou excessive au soleil. Le mélasma peut aussi être provoqué par des facteurs génétiques. La grossesse pouvant également être en cause, le mélasma est parfois appelé masque de grossesse. Les traitements comprenant des œstrogènes et les contraceptifs oraux, qui affectent le taux d'hormones, figurent aussi sur la liste des causes potentielles. Les troubles de la thyroïde seraient parfois eux aussi liés au mélasma, bien que ce lien ne soit pas clairement établi. Les médicaments photosensibilisants, qui rendent la peau plus sensible à la lumière, peuvent aussi influencer la production de mélanine et l'apparition de ces taches brunes.

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COMMENT SE DÉBARRASSER DE
L'HYPERPIGMENTATION?​

Qu'elle soit le résultat d'un mélasma, de lentigo solaire ou d'HPPI, l'hyperpigmentation peut avoir un impact considérable sur la qualité de vie et l'estime de soi. Chaque individu traverse une expérience personnelle, variable d'une personne à l'autre. Les patients atteints de troubles pigmentaires font souvent face à un grand nombre de perturbations psychologiques, telles l'anxiété et la dépression. On note 13 % de cas de dépression chez les patients atteints de mélasma. Ces individus déclarent également ressentir un sentiment de frustration découlant des taches dues au mélasma. Nombreux sont celles et ceux qui demandent conseil ou recherchent un traitement contre ces taches pigmentaires.

La première étape du traitement est cruciale et consiste à déterminer la cause de l'hyperpigmentation. Cela requiert un examen complet ainsi que la prise en compte d'éventuels résultats cliniques. Il est souvent judicieux de consulter un dermatologue. Ce dernier peut aider à évaluer l'aspect plutôt esthétique ou médical de l'hyperpigmentation et ainsi trouver le meilleur traitement possible. Selon les causes, la dépigmentation des lésions peut être réalisée en intervenant à différents stades ou processus biologiques.

Suite à plusieurs années de recherches dédiées, La Roche-Posay a développé une routine de soins de la peau visant à éliminer les taches brunes. Conçu par des experts dermatologues, le sérum MELA B3 de La Roche-Posay renferme un nouvel ingrédient actif efficace pour la correction de l'hyperpigmentation et l'élimination des taches brunes : le Melasyl™. Issu de 18 années de recherches, cet actif breveté est très efficace contre les taches brunes, avec des résultats visibles dès la première semaine d'utilisation. À l'inverse d'autres produits disponibles sur le marché qui bloquent la production de mélanine, ce sérum intercepte l'excès de mélanine avant qu'elle ne marque la peau. La formule de MELA B3 contient également 10% de Niacinamide (une forme de vitamine B3), un ingrédient-clé dans la production de kératine, essentielle pour maintenir la peau en bonne santé. Le sérum MELA B3 rend la peau uniforme et radieuse.

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COMMENT PUIS-JE PRÉVENIR
L'HYPERPIGMENTATION?​​

Le premier conseil d'ordre préventif concernant les taches brunes est de limiter l'exposition au soleil. Il existe différents types de rayons UV – les rayons UVB sont plus forts l'été et atteignent la surface de la peau, alors que les rayons UVA sont plus longs, parvenant au derme et provoquant un stress oxydatif dans les cellules. La plupart des crèmes protectrices présentent un indice SPF (« Sun Protection Factor », ou en français « Facteur de Protection Solaire) qui protège des rayons UVB. Certains écrans solaires offrent aussi une protection contre les UVA.​

Il est utile d'éviter le soleil durant les heures les plus chaudes et lumineuses de la journée et de réduire le temps passé en extérieur durant ces heures (notez cependant que les UV peuvent nous atteindre même à travers une fenêtre). Il est conseillé d'utiliser un écran solaire à large spectre avec un indice SPF30 au minimum ainsi qu'une protection UVA. L'application doit être effectuée avant de sortir et être renouvelée toutes les deux heures (ou plus souvent en cas de transpiration ou après une baignade). La CRÈME SOLAIRE FLUIDE INVISIBLE ANTHELIOS UVMUNE 400 SPF50+ POUR PEAUX SENSIBLES de La Roche-Posay offre une protection à très large spectre (PPD 46, SPF 50+) grâce à une formule fluide confortable ultra-résistante à l'eau, à la sueur et au sable. Se couvrir par des vêtements ou un chapeau contribue aussi à protéger la peau.

Le soin anti-taches MELA B3 SPF30 de La Roche-Posay aide à protéger la peau contre les rayons UV nocifs tout en interceptant l'excès de mélanine avant la formation de taches brunes. Cette formule correctrice et protectrice combine le Melasyl™ avec 5 % de Niacinamide afin de corriger les taches brunes persistantes et prévenir l'apparition de nouvelles taches. Lorsqu'il est combiné au sérum MELA B3 pour une routine beauté ciblée, le soin anti-taches correcteur et protecteur MELA B3 SPF30 de La Roche-Posay double votre dose de Mélasyl. Facilement absorbée par tous types de peau, sa texture veloutée et non collante en fait une crème idéale pour le visage, les mains et le décolleté. Vous pouvez utiliser le gel nettoyant micro-peeling anti-taches MELA B3 de La Roche-Posay pour nettoyer votre peau et en éliminer toutes les impuretés sans causer d'irritation. Ce gel nettoie la peau dès la première application et lui redonne tout son éclat, avec des résultats cliniquement prouvés sur tous les teints de peau.

S'attaquer à la cause principale des taches brunes permet aussi de prévenir leur apparition. Ainsi, dans le cas de taches liées à l'HPPI, un traitement des causes sous-jacentes telles l'acné, l'eczéma ou le psoriasis peut enrayer leur apparition. Il est également primordial de rechercher des produits cosmétiques adaptés contenant des ingrédients dédiés à la prévention des taches brunes. Voici les ingrédients bénéfiques : le rétinol ou acide alpha-hydroxylé, l'acide kojique, la vitamine C, l'acide azélaïque et l'acide glycolique.

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LES MYTHES DONT IL FAUT SE DÉFAIRE
CONCERNANT L'HYPERPIGMENTATION

On peut trouver toutes sortes d'informations sur l'hyperpigmentation. Nous avons soumis les questions les plus courantes à nos experts afin de lever le voile sur les idées reçues en ce qui concerne l'hyperpigmentation.

Est-ce que le rétinol est utile en matière d’hyperpigmentation ?
Oui. Le rétinol améliore l'apparence de l'hyperpigmentation en stimulant le renouvellement cellulaire, en relançant la production de collagène et en empêchant la surproduction de mélanine.

Combien de temps dure l'hyperpigmentation ? Est-ce un phénomène permanent ?
Suivant la cause de l’hyperpigmentation, on peut observer une réduction ou une disparition de celle-ci au fil du temps. Une tache plus foncée de quelques nuances par rapport à votre teint naturel peut prendre 6 à 12 mois pour s'estomper. Une tache brune plus foncée ancrée plus profondément dans la peau peut persister plusieurs années avant de s'éclaircir. En trouvant des soins appropriés, vous augmentez vos chances d'accélérer le processus de décoloration, avec des résultats visibles en moins d'un mois. Formulé avec du Melasyl™ et 10% de Niacinamide, le sérum MELA B3 est une solution optimale pour venir à bout des taches brunes, apportant les premiers résultats visibles en une semaine.​

​ L'hyperpigmentation fonce-t-elle avant de s'estomper ?
Certaines taches paraissent plus foncées avant de s'estomper. Ceci est dû au fait qu'elles remontent lentement à la surface lors de votre traitement, ou sous l'effet de l'exfoliation.

Un écran solaire est-il utile en cas d'hyperpigmentation?
Oui. Le fait de limiter l'exposition au soleil et d'appliquer un écran solaire à large spectre d'un indice SPF30 ou plus, associé à une protection UVA, est un facteur essentiel dans la prévention de l'hyperpigmentation.​

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CONCLUSION

L'hyperpigmentation touche tant de personnes dans le monde, et chacune d'entre elles vit une expérience unique selon le type d'hyperpigmentation qui lui est propre. Bien que les taches brunes soient bénignes, elles peuvent avoir un impact sur la santé mentale et l'estime de soi. Pour tous ceux qui souhaitent éclaircir leurs taches brunes, ou prévenir leur apparition, il est important de se protéger contre les rayons UV et de mettre en place une routine de soins de la peau appropriée.

​ Découvrez dès maintenant les produits innovants de soins de la peau à base de Melasyl™ de La Roche-Posay.